Orsaker till kvinnlig och manlig infertilitet (med behandlingsdetaljer)

Läs den här artikeln för att lära dig om de olika orsakerna till kvinnlig infertilitet och manlig infertilitet med dess behandlingar!

Infertilitet	Orsak
A. Kvinnlig infertilitet:	Tubal infertilitet: Skadad eller ligerad äggledare.
	Ej funktionell eller frånvaro av äggstockar
	Icke-funktionell eller frånvaron av livmodern
	Idiopatisk infertilitet på grund av misslyckande eller onormal befruktning.
	Misformation som adhesion av lobia, imperforat hymen, etc.
	Sjukdomar som gonorrohålinfektion, leukorré, etc.
B. Manlig sterlitet:	Oligospermi: Minskad spermieantal (<15-20 miljoner per ml.).
	Azoospermia r Frånvaro eller extremt lågt antal motila spermier.
	Absolut impotens: På grund av frånvaro av penis.
	Cryptorchidism: Fel på testiklar att sjunka i scrotal sacs.
	Psykogena orsaker som rädsla, ångest eller skuld känsla av sexuell handling mm
	Okunnighet om sexuella tekniker.
	Lokala sjukdomar som hydrokoele eller skrotbråck (nedgång i tarmslingan i vaginalcelom i pungen); phimosis (långsträckt prepuce); orchitis (inflammation av testiklar); variocele (svullnad av spermatidband); etc.

Behandling:

Under det senaste decenniet har stor ansträngning riktats mot diagnos och korrigerande behandling av vissa av dessa störningar och gör det möjligt för barnlösa par att få barn. För detta har specialiserade hälsovårdskliniker etablerats där sådana infertila par assisteras för att få barn genom vissa speciella tekniker som kollektivt kallas Assisted Reproductive Technologies (ARTs) som inkluderar följande tekniker:

1. Test-tub baby

2. GÅVA

3. ICSI

4. AI

1. Teströrsbarn:

(i) Definition:

Tekniken för in vitro-befruktning (FVF) och in vitro-utveckling följt av embryoöverföringen (ET) i livmodern hos den normala kvinnan för att påbörja utvecklingen och slutligen leda till normal födelse kallas provrörsbarn.

(ii) Historia:

Första försök att producera ett provrörsbarn gjordes av en italiensk forskare. Dr Petrucci (1959 e.Kr.). Även om detta mänskliga embryo överlevde i endast 29 dagar, men hans experiment öppnade ett nytt fält av biologisk vetenskap.

Den första provrörsbarnet föddes till Lesley och Gilbert Brown den 25 juli 1978, i Oldham, England. Fru Brown hade hindrat äggledare. Dr. Patricke Steptoe och Dr. Robert Edwards båda från England experimenterade på Mrs. Brown framgångsrikt.

Världens första provrörsbarn (en flickvän) heter Louise Joy Brown. Senare föddes teströrspädbarn i Australien, USA och några andra länder. Indiens första provrörsbarn föddes den 3 oktober 1978 i Kolkata. Hennes namn var Kanupriya Aggarwal och skapades av Dr. Subhash Mukherjee.

(iii) Förfarande:

Det innebär följande steg:

(a) Avlägsnande av obefruktat ägg från reproduktionsorganet hos en kvinna med hjälp av ett laparoskop.

(b) Ovim hålls under asceptiska förhållanden.

(d) Zygote stimuleras att utvecklas in vitro upp till 32-celligt stadium.

(e) Utveckling av embryo implanteras på livmoderns endometrium vid 16 eller 32-celligt stadium. Så graviditeten i kvinnan börjar och vidareutvecklingen av barnet fortsätter i livmodern tills det är födt.

En sådan baby kallas ett provrörsbarn.

(iv) Betydelse:

(a) Det är en välsignelse för infertila mödrar.

b) Den kan användas för män med oligospermi (lågt spermierantal).

c) Gamla överlägsen kor kan donera oocyter.

(d) Embryon kan frysas och konserveras i en embryotank i 10 år för framtida användning.

I mycket sällsynta fall kan en surrogatmamma behöva användas för att uppta in vitro fertiliserat ägg till mognad. Även om biologisk realisering av ett testrube-barn är en anmärkningsvärd prestation, har det väckt flera etiska och juridiska problem som rätten över barnet.

(v) Typer:

På grundval av stadium av embryoöverföring och plats för överföring är IVF-ET av två typer:

en. ZIFT (Zygote intra-fallopian Transfer) innebär överföring av antingen zygote eller embryo vid 8-blasto-mer-scenen i kvinnans fallopierör.

b. IUT (intrauterin transfer) innebär överföring av embryon med mer än 8 blastomerer (speciellt vid 16 eller 32-celligt stadium) i livmoderns livmoder.

2. Gåva (Gamete Intra-Fallopian Transfer):

Denna teknik används för honorna med långvarig sterilitet men har åtminstone ett patentålderslock. Detta är särskilt användbart där fimbriae misslyckas med att fånga ägget eller kvinnorna som har spermierantikroppar i sina livmoderhalssekretioner. Det innebär överföring av tvättade spermier och skördad ägg till ampulla i äggledaren med hjälp av ett laparoskop. Befruktning och klyvning förekommer i äggledaren.

3. ICSI (intra-cytoplasmisk spermieinjektion):

I denna teknik injiceras spermier direkt i äggstocken i odlingsmedium i laboratoriet och sedan överförs zygote eller embryo i äggledaren eller livmoderns livmoder. Det är huvudsakligen anställt när man lider av oligospermi eller azoospermi.

4. AI (Artificiell Insemination):

Denna teknik följs när man eller hon inte inseminerar eller lider av oligospermi. I denna teknik samlas sperma hos den manliga partnern, koncentreras (om den lider av oligospermi) och slutligen införs i kvinnans vagina. Om den samlade sperma införs i kvinnans livmoder kallas den intrauterin insemination (IUI). Om donatorns givare är man, kallas den artificiell inseminationsmak (AIH).

nackdelar:

(i) Behandlingsteknik är inte möjlig hos kvinnor med skadad livmodervägg.

(ii) Dessa tekniker behöver extremt hög precision, specialiserade yrkesverksamma och dyr instrumentation, så de är bara tillgängliga i ett fåtal centra i landet och så tillgängliga för endast ett fåtal personer.

(iii) Dessa har väckt flera etiska och juridiska problem, emotionella, religiösa och moraliska problem i samhället.

(iv) En nackdel med IVF-ET är dess låga framgångsgrad (dvs. endast 20%). För att öka risken för graviditet placeras fyra eller fem befruktade ägg i livmodern, vilket ibland leder till flera födelser.