Leverstörningar: 3 Största leverfunktioner - Förklarade!
Kortfattade konturer av de tre huvudsakliga leverproblemen diskuteras i denna artikel. De tre största störningarna är: 1. Hepatit eller Gulsot 2. Hepatisk Coma 3. Levercirros.
Disorder # 1. Hepatit eller gulsot:
Gulsot är också känt som viral hepatit som orsakas av 5 virus:
Hepatit A, B, C, D och E. Hepatit A-viruset träder in i kroppen genom mat eller vatten och B-virus tränger igenom användningen av infekterade blodprodukter från bärare, användning av osteriliserad obefintlig och genom sexuell kontakt.
Symtom och kliniska bedömningar:
Det finns gul pigmentering av hud och kroppsvävnader på grund av ackumulering av gallpigment i blodet. De andra symptomen är slöhet, trötthetanorexi, viktminskning, buksmärta, illamående, kräkningar, leverförstoring, ascites, ödem och portalhypertension.
Näringshänsyn:
Ändring i behandlingen av leversjukdom spelar en viktig roll beroende på omfattningen av skadorna. Normal matning är svår i början. Huvudsyftet är att undvika ytterligare skador och belastning på lever och att ge näringsämnen för regenerering av levervävnader. Generellt rekommenderas en högprotein, hög kolhydrat och måttlig fet diet.
Energi:
Vid nasogastrisk utfodring bör kaloribehovet vara mellan 1000-1200 kcal och senare under konvalescensstadiet är 45 kcal / kg kroppsvikt tillrådligt.
proteiner:
Kravet på protein varierar beroende på svårighetsgraden av sjukdomen. Proteiner behövs för regenerering av levervävnader. Vegetabiliska proteiner är bäst föredragna.
fett:
Måttligt intag av fett är att föredra som vid allvarligt leverfel kan fettet inte metaboliseras. Fett behöver begränsas endast om det finns hinder för gallflöde som inte tillåter fettmassning och kan ge fet diarré.
kolhydrater:
Högt kolhydratintag rekommenderas är det nödvändigt att tillhandahålla den energi som behövs och proteinerna bör inte användas för energiförbrukning.
vitaminer:
Vitaminer är av vital betydelse eftersom de behövs för att generera leverceller. Ett tillägg av vitamin C, K och B-Complex är viktigt för att möta de dagliga kraven.
vätskor:
Vid förekomst av ödem eller abdominal distans bör vätskeintaget begränsas.
Disorder # 2. Hepatisk Coma:
Hepatisk koma kan definieras kort som ett syndrom som kännetecknas av neurologiska störningar som är komplikation av svår leversjukdom eller portalhypertension. Orsaken kan vara att de giftiga ämnena från tarmkanalen absorberas och passeras från portalcirkulationen till hjärnan utan att metaboliseras i levern. Det benämns även hepatisk encefalopati.
symptom:
Förvirring, rastlöshet, irritabilitet, olämpligt beteende, delirium och sömnighet är närvarande. Elektrolytubalans kan uppstå.
Dietary Modifications:
Dieter som är låga i proteiner rekommenderas.
Protein:
Protein ska ges i enlighet med den dagliga dosen eftersom kvävehalten bör minskas, vilken gradvis kan ökas till det normala intaget av 1 gm / kg kroppsvikt.
Energi:
Omkring 1500-2000 kcal behövs för att förhindra nedbrytning av vävnadsprotein för energiändamål. Energin måste främst ges av kolhydrater. Patienten kan ha ihållande anorexi, men försök bör göras för att hålla kaloriintaget högt. Dessa patienter utgör ett stort problem vid utfodring på grund av anorexi och beteendemönster som varierar från dåsighet och förvirring till irritabilitet för hyperexitibilitet. Med förbättring i allmänna förhållanden kan proteinerna gradvis ökas.
Disorder # 3. Levercirros:
Cirros är ett tillstånd där det finns förstöring av levercellerna på grund av nekros, fettinfiltration och fibros. Den cirrhotiska processen börjar många år innan det kommer till slutstadiet. Den initiala förändringen i cirros är bred spridning av nocros, vilket kan bero på överdriven konsumtion av alkohol som inte metaboliseras väl i lever eller på grund av viral hepatit etc.
Etiologi:
Virusinfektion:
Hepatit B-virus och icke-A, icke-B-virus kommer sannolikt att producera cirros.
Alkohol:
Alkohol har en mycket toxisk effekt på levern. Det uppstår på grund av regelbundna intag av alkohol i år i alltför stora mängder.
Näring:
Undernäring predisponerar en individ till cirros.
Giftig för livsmedel:
Vissa toxiner som växer på vissa livsmedel som aflatoxiner på jordnötter, vissa svampar som trivs på spannmål kan vara orsakssamband.
symptom:
Uppkomsten uppfattas vanligen vid gastrointestinala störningar som aptitförlust, illamående, smärta och distension. När sjukdomen fortskrider kommer de andra förändringarna att uppstå som ascites-ackumulering av vätskor i buken på grund av portvevhypertension, obstruktion av leverveven, nedsatt vattenutskiljning. Oesofageal varianter kan utvecklas som en komplikation av portalhypertension.
Principer av kosten:
Högprotein hög kolhydrat, måttligt eller begränsat fett, [beroende på svårighetsgraden] högkalor dieter föredras. Natrium måste begränsas vid förekomsten av ascites.
Kosthållning:
Energi:
I allmänhet är intaget av mat mindre på grund av närvaron av anorexi, med vilken man kanske inte har aptit alls och också på grund av abdominal förstöring och i detta skede lider patienterna av kakexi. Därför bör kosten ha tillräckliga kalorier som borde sträcker sig mellan 2000-2200 kcal.
proteiner:
I detta tillstånd föreligger förlust av avsevärd mängd protein [albumin] i askvätskan. En högprotein diet hjälper till vid regenerering av levervävnader. Proteinintaget kan ökas till 1, 2 till 1, 5 g / kg kroppsvikt. Om det finns närvaro av hepatisk encefalopati, måste hög proteinintag undvikas.
fett:
Vanligtvis i cirrhotic förekommer malabsorption av fett. Medelkedjiga triglycerider innehållande C8 till C10 fettsyror kan ges eftersom dessa lätt kan smälta och absorberas även i frånvaro av gallsalter. Medelkedjiga triglycerider absorberas i frånvaro av gallsalter. Mediumkedjiga triglycerider som finns i kokosnötolja.
kolhydrater:
Kolhydrater bör ges i tillräckliga mängder. Den stora andelen kalorier bör komma från kolhydrater.
Vitaminer och mineraler:
Malabsorption av fettlöslig och B-komplex Vitaminer förekommer i alkohol- och gallkirros. Kaliumtillskott behövs för att korrigera kaliumbrist som orsakas av illamående, kräkningar och diarré. Vitamintillskott är tillrådligt att fylla i leverbutiker och reparera vävnadsskador.
Natriumrestriktion är föreskriven om ödem och ascites är närvarande. Allvarlig restriktion av natrium under ganska lång tid är nödvändig för avlägsnande av överskottade vätskor som ackumuleras.
Konsistens:
Reduktion av fiberhalten i kosten är nödvändig vid avancerad cirros när det finns risk för blödning från esofagusvaror. En mjuk diet med frekvent måltid är bäst för patienten.
